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Interventions – Risque élevé

Recommandations clés

Algorithme de dépistage, d’évaluation et d’interventions pour risque de chute

Interventions individualisées pour patients à​ risque élevé

Le professionnel de la santé ou l’équipe qui a effectué l’évaluation des risques de chute devraient élaborer le plan de soins individualisé et mettre directement en œuvre les interventions ou s’assurer que d’autres professionnels de la santé qualifiés effectuent les interventions.

En plus de fournir de l’information verbale, des efforts efficaces en matière d’éducation comprennent des possibilités d’obtenir des ressources de prévention des chutes dans la langue et le format de choix du patient plus âgé. (p. ex. liens vers des copies électroniques, distribution de documents imprimés, vidéos).

Interventions recommandées

  • Optimisez la gestion des problèmes médicaux aigus et chroniques sous-jacents. Effectuez un examen physique et obtenez des laboratoires de routine (y compris les niveaux B12, Vit D et TSH)
  • Effectuez une revue des médicaments pour déprescrire ceux qui augmentent le risque de chutes. Envisagez d’aiguiller le patient vers un(e) pharmacien(ne) pour un examen complet du traitement médicamenteux
  • Vérifiez pour hypotension orthostatique possible en obtenant une pression artérielle couchée et debout, et gérez si présent. (baisse systolique 20 mm Hg ou baisse diastolique 10 mm Hg)
  • Évaluez et gérez les inquiétudes quant aux chutes avec un outil validé (p. ex. liste de vérification Demeurer confiant). Envisagez un aiguillage vers l’ergothérapie et/ou la thérapie cognitivo-comportementale
  • Aiguillez le patient vers un optométriste pour évaluer et optimiser la vision
  • Assurez un dépistage de l’ostéoporose et traitez si elle est présente.
  • Aiguillez le patient vers l’ergothérapie pour une évaluation de la sécurité à domicile et des modifications (p. ex. PEM, soins ambulatoires ou privés)

  • Offrez de l’éducation sur la prévention des chutes (visitez TrouverlequilibreNB.ca pour obtenir des ressources sur la prévention des chutes)

  • Aiguillez le patient vers la physiothérapie pour évaluer les aides à la marche en plus d’optimiser la force et l’équilibre (p. ex. PEM, soins ambulatoires ou privés)
  • Planifiez un suivi dans les 3 mois pour examiner le plan de soins individualisé
    • Interventions individualisées lors du suivi

    Découvrez nos ressources

    GUIDE

    Demande d’aiguillage au PEM

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    Trousses d’outils

    Trousse d’outils sur la prévention des chutes pour les professionnels de la santé

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    LISTE DE VÉRIFICATION

    Liste de vérification Demeurer confiant

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    Pour plus d’informations sur chaque section de l’algorithme :

    Dépistage opportuniste
    Dépistage de la gravité des chutes
    Test de mobilité
    Interventions – Risque faible
    Interventions – Risque Intermédiaire
    Interventions – Risque élevé

    Avis de non-responsabilité médicale

    Les informations contenues dans ce site Web ne remplacent en rien les conseils, le diagnostic ou le traitement par un professionnel de la santé. Pour toute question concernant un problème de santé ou avant d’entreprendre un programme d’exercice, consultez votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié.

    Ligne d’aide 211 NB

    Le service 211 NB est une ressource gratuite, bilingue et confidentielle ayant pour but d’aider les gens du Nouveau-Brunswick à s’orienter dans le réseau des services communautaires et sociaux, des services de santé non cliniques et des services gouvernementaux. Pour parler à des employés formés qui vous dirigeront vers des services qui peuvent répondre aux besoins de tous les jours ou en temps de crise, veuillez appeler :

    211

    Télé-Soins

    Si vous ou une personne que vous connaissez avez besoin de conseils ou de l’information non-urgente en matière de santé, appelez télé-soins. Une infirmière immatriculée évaluera vos besoins et vous offrira de l’information, de l’éducation et/ou des conseils au besoin. Pour accéder ce service téléphonique bilingue sans frais, 24 heures sur 24, sept jours par semaine, veuillez appeler:

    811

    En cas d’urgence, composez le 911 ou visitez le service des urgences de votre hôpital local.

    Trouver l’équilibre N.-B.© 2016 – Finding Balance Canada, en partenariat avec Trauma NB |sous licence du Injury Prevention Center.